新生儿黄疸是新手爸妈常遇到的“小插曲”,看着宝宝皮肤泛黄,不少家长会担心:“黄疸值多少算正常?”黄疸分生理性和病理性,了解正常值范围和观察要点,才能科学应对。
生理性黄疸是宝宝出(chū)生后胆红素代谢暂時(shí)性特点,多在2-3天出(chū)现,4-5天达高峰,7-14天自然消退,足月儿血清胆红素一般<221μmol/L(12.9mg/dL),早产儿<256μmol/L(15mg/dL);病理性黄疸则出(chū)现早(24小時(shí)内)、程度重(足月儿>221μmol/L)、进展快,或伴随精神差、吃奶少等,需及時(shí)干预。
黄疸值会随宝宝日龄变化,出(chū)生24小時(shí)内应<102μmol/L(6mg/dL);24-48小時(shí)<154μmol/L(9mg/dL);48-72小時(shí)<220μmol/L(12.9mg/dL),若超过且持续上升,需警惕病理性可能。
数值是参考,宝宝状态更重要!若他精神饱满、吃奶有力、大便黄色,即使黄疸稍高也可能正常;若出(chū)现嗜睡、拒奶、尖哭、大便陶土色,即使数值不高也需就医。
出(chū)现黄疸早(24小時(shí)内)、黄疸进展快(每日上升>85μmol/L)、持续時(shí)间长(足月儿>2周,早产儿>3周),或黄疸退而複(fù)现,均应立即就医,可能需蓝光治疗或进一步检查。
问:“母乳(rǔ)喂养的宝宝黄疸退得慢,要停母乳(rǔ)吗?”
答:不一定,可能是“母乳(rǔ)性黄疸”,一般无危害,若宝宝体重增长正常、精神好,可继续母乳(rǔ)喂养,必要時(shí)医生会指导暂停观察。